Как преодолеть пищевую зависимость

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) на планете впервые количество людей с ожирением превысило число голодающих. Но причина проблемы заключается не только в доступности еды и слабой воле некоторых людей. Психологическая пищевая зависимость — заболевание, включённое в международный список диагнозов МКБ-10. Для выздоровления требуется помощь опытного психотерапевта или нарколога.

Что такое компульсивное переедание

Любая аддикция — неконтролируемая тяга к химическому веществу или определённому паттерну. Заболевание развивается постепенно, влияя на личность и образ жизни.

Зависимость от еды — вид пищевого расстройства наряду с нервной анорексией, булимией, психогенной рвотой или полным отсутствием аппетита. Понятие «компульсивный» указывает на появление навязчивых мыслей, потери контроля над собой.

Виды, причины и симптомы пищевой зависимости

В основе патологического переедания обычно лежит психологический дискомфорт. Удовольствие от сытости замещает вытесненные источники приятных эмоций и повышает выработку нейромедиаторов. В результате человек ощущает нарастающую потребность в еде, не связанную с физическим голодом.

Но также существуют факторы, ассоциированные с генетическими или физиологическими особенностями.

1. Уровень гормонов. В организме вырабатываются грелин, лептин, меланокортин, отвечающие за насыщение. При их низкой концентрации возникает постоянное чувство голода, это причина почему человек ест даже через силу, понимая, что желудок наполнен.
2. Нарушение поощрения. Лимбическая система в мозге позволяет ощущать удовлетворение, приятные эмоции. Расстройства нередко бывают связаны с тем, что эта область более чувствительна к создаваемому едой удовольствию. Встречаются случаи, при которых человек всегда склонен к импульсивности из-за особенностей развития мозга.
3. Стресс. При сильных переживаниях повышается уровень трансмиттеров, стимулирующих нервную систему для мобилизации всех органов. Приятные ощущения от сытости приглушают стресс, помогают расслабиться, а неконтролируемое поглощение еды становится способом управлять эмоциональным фоном.

Повторение одного и того же действия формирует привычку. В мозге выстраивается нейронная связь, чтобы автоматизировать паттерн. Даже после приёма препаратов для нормализации гормонального фона или уровня нейромедиаторов человек может продолжать обильно питаться, если это стало нормой.

Виды пищевой зависимости определяются моделью поведения. Компульсивный тип переедания обычно протекает в форме приступов, ассоциированных со стрессами или плохим настроением. При булимии человек рвотой освобождает желудочно-кишечный тракт, а анорексия проявляется игнорированием аппетита. Пикацизм провоцирует необъяснимое желание употреблять несъедобное: мел, почву, волосы.

Встречаются и замаскированные проблемы, когда зависимый питается правильно, старается составлять меню, выбирая исключительно полезные, экологически чистые продукты. Пациент может часами заниматься разработкой рациона или подсчётом калорий, что отражается на качестве всей жизни.

Психологическая зависимость: как она развивается

Компульсивное переедание, не связанное с другими психичесикми расстройствами, возникает по схеме «удовольствие — привыкание».

Отличий в механизме развития пищевой и алкозависимости практически нет. Еда не обладает психоактивными свойствами, как алкоголь, но тоже вызывает повышение «гормонов удовольствия». Такой механизм обусловлен эволюцией и необходим, чтобы у человека была мотивация добывать разнообразную пищу.

Для зависимого вкусные блюда становятся альтернативой другим приятным ощущениям. А если еда связана с удовольствием, человек постоянно стимулирует дофаминовую и серотониновую систему. Обычных продуктов становится недостаточно, поэтому на столе чаще появляются приторные, наполненные искусственными ароматизаторами блюда.

Не всегда люди с компульсивным перееданием страдают от ожирения, но чаще именно набор веса становится основной причиной обращения к врачу или психологу.

Эмоциональные и физиологические симптомы

Клиническая картина компульсивного переедания часто протекает в скрытой форме. В присутствии других людей человек может питаться правильно, но в одиночестве поглощает еду компульсивно.

В начале развития заболевания преобладают психологические симптомы:

• отсутствие сытости;
• привычка есть «за компанию» или перед телевизором;
• поиск оправданий своему поведению.

Постепенно у человека возникают проявления, сходные с абстиненцией при алкоголизме. На фоне острого желания поесть усиливаются раздражительность, депрессия, тревожность. Заметить дискомфорт можно по дрожи в руках, привычке грызть ногти.

Другие признаки обычно связаны с осложнениями. Эндокринный дисбаланс, возникающий из-за продуцирования гормонов жировой тканью, приводит к более быстрому набору веса, сбоям в работе репродуктивных органов, высыпаниям на коже, а у детей — к замедлению полового развития. Патологии пищеварительной системы из-за избыточной нагрузки вызывают заброс желудочного сока в пищевод и приводят к осиплости.

Как избавиться от зависимости самостоятельно

До начала лечения необходимо убедиться, что речь идёт именно о неврозе. Затраты энергии на основной метаболизм не одинаковы для всех людей, а любимые блюда есть у каждого. Линией демаркации между нормой и патологией становится влияние привычек на остальную жизнь. Если желание вкусно поесть превращается в навязчивое, нужно лечение.

Методов, как избавиться от пищевой зависимости самостоятельно, не так много. Пока у человека сохраняется способность влиять на поведение силой воли, можно опробовать действенный подход — перестройку нейронных связей для создания нового шаблона.

Шаг 1: Осознание проблемы

В первую очередь важно признать: еда не цель и не способ улучшить настроение. Пища всегда ассоциирована с удовольствием, но первостепенной задачей является получение энергии, необходимых организму витаминов, минералов, других нутриентов.

Любая психологическая проблема прогрессирует под маской защиты. Зависимый может утверждать, что просто любит готовить, отрицает концепцию диет, нуждается хотя бы в таком источнике наслаждения. После избавления от препятствий для терапии человек примет аргумент, что питание не является центром полноценной, здоровой жизни.

Шаг 2: Изучение триггеров и избегание провоцирующих ситуаций

Переедание бывает хроническим, когда человек много ест из-за созданной привычки. Но чаще существуют провокаторы, обостряющие зависимое поведение:

• общение с друзьями в кафе, ресторане;
• усталость, дефицит отдыха, сна;
• ссоры, эмоциональное напряжение;
• сниженное настроение.

Обнаружив триггеры, нужно найти способ избегать ситуаций, приводящих к срыву. Встречи из кафе можно перенести в парк, общение с конфликтными людьми ограничить, а также соблюдать режим труда и отдыха, не переутомляться.

Шаг 3: Создание здорового пищевого поведения

Провокатором переедания иногда становятся строгие диеты. Поэтому рацион всегда должен быть сбалансированным, вкусным, полезным, поддерживающим энергичность.

Для оптимальной насыщаемости нужно, чтобы блюда содержали белки (до 30% тарелки), углеводы (до 50%), жиры (до 20%). Рекомендуется ограничить «пустые калории» (шоколадные батончики, снеки), так как они быстро вызывают чувство голода.

Точные рекомендации с учётом особенностей здоровья может дать врач-диетолог.

Планирование питания и здоровые перекусы

Приблизительное меню на день или неделю поможет контролировать объём еды. Оставаться голодным не следует, лучше запастись полезными перекусами и хранить их дома, на работе, в машине, сумке.

Ведение дневника питания

В отдельном блокноте рекомендуется фиксировать съеденное или выпитое. В отчёте следует указывать особенности психологического и соматического состояния. При дальнейшем анализе можно увидеть, что переедание с отсутствием насыщения было вызвано конкретными факторами: ссорой, недосыпанием, скукой.

Шаг 4: Психологические методы борьбы с пищевой зависимостью

Для устранения изначальной причины проблемы нужна помощь врача. На сессиях специалист поможет понять, какие факторы спровоцировали компульсивное переедание, а также предложит действенные методы для нормализации состояния. При работе с психотерапевтом ремиссия достигается быстрее, а сохраняется дольше.

Медитация и техники расслабления

Навыки купирования тревоги, контроля навязчивых желаний, формируются и развиваются при помощи аутотренингов, релаксации. Человек может в любой момент остановить поток неприятных мыслей, вернуть себе самоконтроль.

Когнитивно-поведенческий подход (КПТ)

Психотерапия при нарушении пищевого поведения обычно необходима для перестройки паттернов мышления и реакций.

У пациента в психике есть нейронная связь «триггер — переедание — удовольствие». Во время лечения паттерны перестраиваются, провоцирующие факторы нейтрализуются или в ответ на определённую эмоцию человек прибегает не к еде, а к более безопасным методам улучшения самочувствия: медитациям, творчеству, физическим упражнениям.

Профессиональная помощь в борьбе с пищевой зависимостью

Переедание, не поддающееся контролю, считается поводом обратиться к психотерапевту. Даже если человек уверен, что не страдает от невроза, лучше убедиться в своей правоте после консультации.

Когда следует обращаться за профессиональной помощью

Дискомфорт — веская причина записаться на приём к врачу-психотерапевту. Привычка прятать еду, паника при отсутствии доступа к любимым продуктам, развивающееся ожирение могут стать маркерами проблемы.

Преимущества лечения пищевой зависимости в клинике

Быстро справиться с компульсивным перееданием можно, понимая причины проблемы. Если повышенный аппетит связан с хронической тревогой, бесполезно пытаться высчитывать калорий или наказывать себя голоданием. Медитации и другие действенные способы будут менее травмирующими, зато гарантировано приводящими к результату.

Плюсы борьбы с пищевой зависимостью с помощью нарколога

В отличие от психолога, врач имеет высшее медицинское образование. На консультации специалист соберёт анамнез и убедится, что переедание не связано с физическими проблемами, а затем предложит эффективный план лечения.

Как поддерживать результат и избегать рецидивов

Зависимости имеют хроническое течение. Чтобы нарушение пищевого поведения не вернулось, необходима вторичная профилактика.

Постоянный самоконтроль и мотивация

Обычно повышение качества жизни становится веским поводом сохранять результат терапии. Но иногда человеку нужны дополнительные консультации, посещение групповых собраний, ведение дневника самоконтроля.

Важность поддержки близких и окружения

В психологии отмечается роль позитивного отношения друзей или членов семьи к изменению образа жизни человека. В противном случае специалист порекомендует семейную терапию или обучит навыкам выстраивания личных границ.

Полезные привычки и здоровый образ жизни

Причины пищевой зависимости не вернутся, если человек будет вовлечён в продуктивную деятельность, начнёт общаться с окружающими людьми, заниматься спортом, творчеством, самореализацией. Еда перестанет быть источником наслаждения, превратившись в набор вкусных блюд с необходимой энергетической ценностью и составом.

Узнать, как избавиться от пищевой зависимости, можно на консультации в частном центре «Светлая линия» в Челябинске по телефону: 8 (800) 551-70-14. Дежурный оператор ответит на вопросы, запишет на приём к наркологу или психотерапевту. Звоните, мы работаем 24/7 и по официальной лицензии.

1. Ветлугина Т. П., Семке В. Я. Клиническая психонейроиммунология на современном этапе // Сиб. вестн. психиатрии и наркол. — 2001. — № 3. — С. 34-36. Востриков В. В. Активность МАО-В, уровни ГАМК и аутоантител к глутаматным и опиатным рецепторам в крови при медикаментозном лечении больных алкоголизмом: Дис. ... канд. мед. наук. — 2004. — 153 с. Востриков В. В., Бычков Е. Р., Крупицкий Е. М. и др. Уровень аутоантител к фрагменту опиатного рецептора как маркер опийной наркомании // Нейроиммунология. Десятая научно-практическая конференция неврологов, май 2001 г. — СПб. 2001. — С.48-49.
2. Андреева Г.М. Социальная психология: учебник для вузов. - М.: Аспект-Пресс, 2000.
3. Ашмарин И. П., Каразеева Е. П., Стукалов П. В. Биохимические пути в исследовании механизмов психических и нервных болезней // Нейрохимия / Под ред. И. П. Ашмарина, П. В. Стукалова. — М.: Медицина. — 1996. — С. 415-435.
4. Менделевич В.Д., Зобин М.Л. - Аддиктивное влечение