Метопролол

Производитель

• В России препарат производят несколько фармацевтических компаний.
• ООО «Пранафарм»
• ОАО «Ирбитский химфармзавод»
• ООО «Озон».

Форма выпуска

Двояковыпуклые круглые таблетки пролонгированного действия, плёночная оболочка белого цвета. Упакованы по 7/10 шт. в блистер из фольги. В картонной пачке находится 2,3 или 4 блистера с аннотацией.

Срок годности

2 года.

Отпуск из аптеки

По рецепту.

Показания к применению

• Артериальная гипертензия.
• ИБС.
• Гипертиреоз.
• Желудочковая экстрасистолия.
• Наджелудочковая тахикардия.
• Профилактика инфаркта миокарда (вторичная), приступов стенокардии, мигрени.

Фармакодинамика/фармакокинетика

• Кардиоселективные бета 1- адреноблокаторы, принятые в терапевтической дозе, не влияют на тонус периферических сосудов.
• Приём лекарственного средства способствует устранению негативного влияния факторов, нарушающих ритм сердца: высокой концентрации циклической АМФ, артериальной гипертензии, тахикардии.
• Препарат снижает воздействие катехоламинов на миокард, что приводит к уменьшению ударного и минутного объёма крови в течение суток и ослаблению сердечного ритма.
• Антиангинальное действие Метопролола и его аналогов обусловлено уменьшением потребности сердечной мышцы в кислороде при её улучшенной перфузии и удлинённой диастоле.
• После перорального приёма препарата в пищеварительных органах происходит быстрое и практически полное всасывание активного вещества. Пиковая концентрация в сыворотке отмечается уже через 1-2 часа. После переноса метопролола кровотоком к печени он в большей степени подвергается пресистемному метаболизму в паренхиме органа с образованием трёх не имеющих бета-адреноблокирующего эффекта метаболитов.
• Связывание с белками крови очень низкое, не более 5-10%. Отмечается быстрое распределение в тканях, проникновение сквозь плаценту и ГЭБ. Соединяется с материнским молоком.
• Период полувыведения из плазмы занимает примерно 4 часа и не претерпевает изменений всё время, пока продолжается курс лечения. Более 95% лекарственных компонентов, поступивших в организм, выводится с мочой в неизменённом виде.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к компонентам препарата.
• Декомпенсированная стадия ХСН.
• II и III степень атриовентрикулярной блокады.
• Выраженная синусовая брадикардия.
• Кардиогенный шок.
• Суправентрикулярная тахикардия при АД менее 110 мм рт. ст.
• Подозрение на острый инфаркт.
• Курс лечения ноотропными препаратами, действующими как бета‐адреномиметики.
• Несовершеннолетний возраст. (отсутствуют доказательства безопасности и эффективности).
• С осторожностью препарат назначают при тяжёлой почечной недостаточности, бронхиальной астме, обструктивном бронхите, ХОБЛ, эмфизема лёгких, стенокардии Принцметала.
• Не рекомендуется назначение беременным или кормящим женщинам.

Побочные эффекты

• Головокружение.
• Нарушения сна.
• Одышка.
• Брадикардия.
• Похолодание конечностей.
• Диспепсия.
• Синдром «сухого глаза».
• Гипергидроз.
• Аллергические кожные высыпания, зуд.
• Приём превышающего терапевтическую дозу количества метрополола может спровоцировать появление судорожного синдрома и остановки сердца. Для детей жизнеугрожающей считается доза лекарства 100 мг. Высокая летальность отмечается и в случае употребления лекарственного средства совместно с алкоголем.