Производитель
AbbVie S.r.L., Италия.
Хоспира С.п.А. - Италия.
Верофарм, Россия
Форма выпуска
Кишечнорастворимые двояковыпуклые овальные таблетки 400/500 мг. Цвет варьируется от белого до жёлтого. Упакованы по 10 шт. в блистеры из алюминиевой фольги.
Лиофилизат No5 для приготовления инъекционного ра-ра в стеклянных флаконах.
В пачке из картона находится 5 флаконов или 1/2 блистера и аннотация.
Срок годности
36 месяцев.
Отпуск из аптек
По рецепту.
Показания к применению
Гептрал применяют для лечения внутрипечёночного холестаза, возникающего при следующих патологиях:
- цирроз;
- гепатит в хронической форме;
- жировой гепатоз;
- все виды энцефалопатии;
- некалькулезный холецистит;
- холангит;
- токсические поражения печени любого происхождения, включая алкогольные;
- повышенная утомляемость на фоне хронических патологий печени;
- внутричерепной холестаз при беременности.
Фармакодинамика/фармакокинетика
Выводится в основном с мочой.
- Адеметионин – предшественник веществ, обеспечивающих обезвреживание токсинов. В организме он используется для синтеза многих органических соединений: гормонов, белков, нейротрансмиттеров и пр.
- Приём препарата позволяет эффективно компенсировать биопотенциал клеток, повышать их регенерационные возможности, снижать риски фиброзирования.
- Косвенно участвуя в синтезе ГАМК и серотонина, адеметионин способствует увеличению текучести и поляризации оболочек гепатоцитов и повышению проницаемости клеток, что приводит улучшению функционирования гепатобилиарной системы.
- Приём Гептрала способствует повышению концентрации в плазме таурина и цистеина, а также снижению метионина. В печёночной паренхиме отмечается повышение концентрации глутамина и нормализация метаболических реакций.
- Адеметионин активизирует сульфатирование жёлчных кислот, что снижает их токсичность, защищая мембраны гепатоцитов от негативного воздействия, повышает растворимость и обеспечивает возможность выведения почками.
- Высвобождение активного вещества Гептрала происходит в 12-перстной кишке. Пиковая концентрация в плазме достигается через 3-5 ч после однократного приёма и составляет 0.5-1 мл/л. Биодоступность лекарственных компонентов – 5%. Её увеличение происходит, если пациент принимает лекарственное средство натощак.
- Метаболизм происходит в печени. С белками плазмы связывается в незначительном, ≤5%, количестве. Наблюдается выраженное увеличение концентрации активных компонентов гепатопротектора в спинномозговой жидкости. Хорошо проникает сквозь ГЭБ.
Противопоказания
Гиперчувствительность к веществам, входящим в состав лекарства.
Генетические аномалии, вызывающие нарушения разложения витамина B12.
Биполярные расстройства.
Несовершеннолетний возраст (отсутствуют данные по его безопасности и эффективности у детей).
С осторожностью назначают в следующих случаях:
- пожилой возраст;
- первый триместр беременности;
- грудное вскармливание;
- во время курса лечения препаратами с активным веществом триптофан, трициклическими антидепрессантами, селективными ингибиторами;
- почечная недостаточность в анамнезе.
Побочные эффекты
Приём лекарства в терапевтической дозе крайне редко вызывает негативные проявления со стороны организма. Иногда могут встречаться:
- загрудинный дискомфорт;
- чувство болезненности в спине;
- гиперемия кожи;
- нарушения сна;
- тахикардия;
- одышка;
- незначительные изменения АД.
При передозировке появляется тяжёлая симптоматика:
- парестезии;
- бронхоспазм;
- повышенная тревожность;
- ярко выраженное эмоциональное возбуждение;
- спутанность сознания.
При появлении любых нежелательных реакций необходимо поставить в известность лечащего врача.
